歯がない状態を放っておくと
起こりうる３つの恐怖

01

他の歯に負担がかかり…
健康な歯もボロボロになってしまう
咬合崩壊が起こります

歯は絶妙なバランスによって
状態を保っています！
そのため、１本でも歯を失うと
お口の崩壊が始まります。

• 抜けた歯を補うために
  他の歯に負担がかかる

  

  歯を失うと、うまく咬むことが出来なくなり、片方の歯でばかり咬んでしまう（片咬みとなる）ため、咬み合わせのバランスが崩れてきます。 片方の歯に負担がかかり、健康だった歯も失い、負の連鎖が始まります。最終的には崩壊してしまうこともあります。

• 失った歯の両隣の歯が
  傾いてくる

  

  歯はお互いに力を掛け合うことによってその位置を保っています。
  しかし、歯が抜けてしまうと、その両隣の歯は支えてくれる歯が無くなってしまい、徐々に内側に傾いてきます。また、これをそのまま長期間、放置しておくとさらに傾いた歯の横の歯も同じように傾いてきます。

02

歯がないところの骨が痩せてしまう
顎骨の形が変化し、顔貌にも影響します

歯は、左下図のように「歯槽骨（しそうこつ）」という骨によって支えられています。


歯を抜けた状態で放置しておくと、歯が無い部分の歯槽骨が減ってしまうのです。

03

歯がないとしっかり噛めない
健康寿命に影響

このように、しっかり噛めないことは、
健康寿命が短くなる可能性が
高いのです！！

歯の現存数が19本以下の方は、
20本以上の方と比較すると
要介護になりやすい

「歯数・咀嚼能力」と「要介護認定」との関係について、65歳以上の健常者4,425人を対象とし、4年間要介護認定状況の追跡調査を行った結果があります。

ハザード比1.21で歯が19本以下では20本以上と比較して要介護になりやすい結果となっています。
ハザード比1.47で余り噛めない人は何でも噛める人と比較して要介護になりやすいという結果となりました。
この結果は、歯数と咀嚼能力が健康寿命に関与していることを示唆するものと考えられます。

しっかり噛めない状態だと
要介護になるリスクが
1.4倍以上

歯数、咀嚼能力と
要介護認定との関係

• 対象：65歳以上の健常者（4,425人）
• 要介護認定状況の追跡期間：４年間
• 歯が19本以下では20本以上と比較して要介護になりやすい
• 余り噛めない人は何でも噛める人と比較して要介護になりやすい

歯数、咀嚼能力と要介護認定との関係

（Aida J，et al.：Association between dental status and incident disability in an older Japanese population，J Am Geriatr Soc，2012 １）より引用）
table. 2　Relationships among the number of teeth, masticatory ability, and care grade

引用：小宮山貴将：地域高齢者の現在歯数，歯科受診と要介護認定との関係：東北大学大学院研究科加齢歯科学分野，平成26年度提出東北大学博士論文．

また別の研究結果でも、70歳以上の834人を対象に地域高齢者の「現存歯数と要介護認定のリスクとの関係」について研究し、20歯以上、10 ～ 19歯、1〜9歯、0歯の４群で解析した結果、要介護認定のリスクは20歯以上の群と比べて、現在歯数の多い群から少ない群へと順に1.4 ～ 1.5倍に上昇することを報告しています。

歯の現存数が19本以下の方は、
20本以上の方と比較すると
転倒が多い

過去１年間に転倒経験のない65歳以上の健常者1,763人を対象とし、３年後に過去１年間２回以上の転倒の有無を調査した結果があります。

その結果、歯が19本以下で義歯を使用しない人は、20本以上歯を有する人と比較して転倒のリスクが2.5倍高くなることが示されました。 また、歯が19本以下でも義歯を入れることにより、転倒のリスクを抑制できる可能性も示されました。 この調査結果より、咬合支持と全身の運動機能との関連が示唆されたと考えられます。

しっかり噛めない状態だと
転倒のリスクが
2.5倍以上

20歯以上の者を１とした場合のオッズ比

• 対象：過去1年間に転倒経験のない65歳以上の健常者1,763人
• 3年後に過去1年間2回以上の転倒の有無を調査
• 歯が19本以下で義歯を使用しない人は、20本以上歯を有する人と比較して、転倒のリスクが2.5倍高くなることが示された
• 歯が19本以下でも義歯を入れることにより、転倒のリスクを抑制できる可能性も示された

歯数と転倒の関係

（Yamamoto T，et al.：Dental status and incident falls among older Japanese：a prospective cohort study，BMJ Open，2012 ４）より引用）
fig. 2　Relationships between the number of teeth andfalls

歯の現存数が19本以下の方は、
20本以上の方と比較すると
認知症になる確率が高い

残存歯数と認知症に関して、65歳以上の健常者4,452人を対象とし、４年間の認知症認定状況を追跡調査した結果があります。


その結果、生活習慣に関わらず、歯が殆どなく義歯を使用していない人は、20本以上歯を有する人と比較して認知症発生のリスクが1.9倍高くなることが示されたという報告があります。

しっかり噛めない状態だと
認知症のリスクが
1.9倍以上

認知症になっている人の割合（%）

• 対象：65歳以上の健常者4,452人
• 認知症認定状況の追跡期間：4年
• 生活習慣等に関わらず、歯がほとんどなく義歯を使用していない人は、20本以上歯を有する人と比較して認知症発生のリスクが1.9倍高くなることが示された

残存歯数と認知症

（Yamamoto T，et al.：Association Between Self-Reported Dental Health Status and Onset of Dementia：A 4-Year
Prospective Cohort Study of Older Japanese Adults from the Aichi Gerontological Evaluation Study（AGES）Project，Psychosomatic Medicine,2012 ７）より引用）